TC研2001年1月研修会参加申込書

 

  ( )内に○または数字(金額)を記入して、メールでyazawa@msg.biglobe.ne.jpまで。

[1]氏名

[2]( )男、( )女  ( )ろう、( )中失・難聴、( ) 聴者

[3]TC研の( )会員、( )非会員

[4]所属(聾学校、聴覚障害者団体、親の会など)(                 )

[5] 住所 :(〒                                 )

[6]電話/ FAX:(                 )

[7]e−mail:(                         )

[8]あなたの参加費は(    )円

  (註) 2日間で会員3,000円、非会員6,000円、

      1日だけの参加は半額[1,500円、3,000円]です。

           非会員の方も当日受付で入会すれば会員扱いとなります。

           入会には、年会費4,000円を納入していただきます。

[9]宿泊( )する 、( )しない

   (註)1泊2,300円。洋室4人部屋、寝間着・スリッパ・タオル・洗面用具持参

[10]食事の申込み

   ( )1/5夕食 690円

   ( )1/6朝食 490円

   ( )1/6昼食 640円

   (註) 3食合計1,820円。当日自分で食券を買うことも出来ます。

[11]懇親会 ( )参加する、( )参加しない

   (註)懇親会は1月5日夜10時頃から。参加費1,000円。

      宿泊者は、原則として全員参加してください。

   (註)全日程参加の場合、費用は、会員 8,120円、非会員11,120円となります。

      当日、受付でお支払いください。